Ziekte van Crohn
Ziekte van crohn
De oorzaak van de ziekte van Crohn is sterk geassocieerd in een genetische mutatie van het Nod2-eiwit in cellen van het aangeboren immuunsysteem. Er zijn duidelijke aanwijzingen dat zowel erfelijke factoren als omgevingsfactoren een rol spelen bij het ontstaan van deze ziekten. Het menselijk lichaam beschikt over verdedigingsmechanismen tegen indringers zoals bacteriën en virussen. Er zijn aanwijzingen dat bij de ziekte van Crohn dit verdedigingsmechanisme het eigen lichaam aanvalt, met een ontstekingsreactie van het maag-darmkanaal als gevolg. Dit noemt men een auto-immuunziekte
De medicijnen die de reguliere geneeskunst aanbiedt zijn rampzalig voor je darmflora en algehele afweer en zullen je toestand alleen maar verergeren.Vooral Prednison is een beruchte! Dit is een corticosteroïde die een ravage aanricht in je darmflora en bovendien na langdurig gebruik je huid steeds dunner maakt.
Je gaat er ook van opzetten, vooral je ogen lijken uit je kas te willen springen. Beter is het om via natuurlijke weg de strijd aan te gaan met deze ziekte. Je zult je dan wel aan het volgende dieet moeten houden: – Geen suiker, dus geen suiker en suikerhoudende produkten (lees de etiketten!) en ook geen zoete vruchten of honing. Deze worden aan je lichaam aangeboden als directe suikers, waardoor het geen andere keus heeft dan dit op te slaan als vet. Kankercellen, virussen, schimmels, parasieten e.d. zijn gek op suiker en ze voeden zich ermee.
De ziekte van Crohn is een chronische inflammatoire darmziekte die ernstige gevolgen kan hebben voor de kwaliteit van leven. Patiënten ervaren vaak hevige buikpijn, diarree, vermoeidheid en gewichtsverlies. De ziekte kent verschillende stadia, van milde ontstekingen tot ernstige complicaties zoals darmvernauwingen en fistels. Deze aandoening kan leiden tot ziekenhuisopnames en soms zelfs tot chirurgische ingrepen. Het is essentieel voor patiënten om hun dieet zorgvuldig te beheren om symptomen te verminderen en opflakkeringen te voorkomen
Bij de behandeling van de ziekte van Crohn worden verschillende medicijnen gebruikt, elk met een specifiek doel en werkingsmechanisme. Hier zijn de belangrijkste categorieën van medicijnen en hun verschillen:
Aminosalicylaten (5-ASA)
- Voorbeelden: Mesalamine (Asacol), Sulfasalazine (Azulfidine)
- Werkingsmechanisme: Verminderen ontsteking in de darmen.
- Gebruik: Vaak bij milde tot matige gevallen van de ziekte van Crohn.
- Bijwerkingen: Hoofdpijn, misselijkheid, diarree.
Corticosteroïden
- Voorbeelden: Prednison, Budesonide (Entocort)
- Werkingsmechanisme: Sterke ontstekingsremmers.
- Gebruik: Voor korte termijn om acute opflakkeringen te behandelen.
- Bijwerkingen: Gewichtstoename, verhoogde bloeddruk, botverlies, verhoogd risico op infecties.
Immunomodulatoren
- Voorbeelden: Azathioprine (Imuran), Mercaptopurine (Purinethol), Methotrexaat
- Werkingsmechanisme: Onderdrukken het immuunsysteem om ontsteking te verminderen.
- Gebruik: Voor langdurige controle van symptomen en onderhoudsbehandeling.
- Bijwerkingen: Verhoogd risico op infecties, leverproblemen, beenmergsuppressie.
Biologische therapieën
- Voorbeelden: Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira), Ustekinumab (Stelara)
- Werkingsmechanisme: Blokkeren specifieke eiwitten in het immuunsysteem die ontsteking veroorzaken.
- Gebruik: Voor matige tot ernstige gevallen die niet reageren op andere behandelingen.
- Bijwerkingen: Infecties, allergische reacties, verhoogd risico op bepaalde types kanker.
Antibiotica
- Voorbeelden: Metronidazol (Flagyl), Ciprofloxacine (Cipro)
- Werkingsmechanisme: Behandelen infecties in de darmen die opflakkeringen kunnen veroorzaken.
- Gebruik: Vaak gebruikt bij perianale ziekte of fistels.
- Bijwerkingen: Misselijkheid, diarree, risico op Clostridium difficile-infectie.
Janus Kinase (JAK) remmers
- Voorbeeld: Tofacitinib (Xeljanz)
- Werkingsmechanisme: Onderdrukken de activiteit van een groep enzymen betrokken bij het ontstekingsproces.
- Gebruik: Voor patiënten die niet goed reageren op TNF-remmers.
- Bijwerkingen: Infecties, verhoogd cholesterol, verhoogd risico op bloedstolsels.
Verschillen:
- Werkingsmechanisme: De belangrijkste verschillen zitten in hoe de medicijnen de ontsteking aanpakken; sommige onderdrukken het immuunsysteem breed (immunomodulatoren), terwijl andere specifieke ontstekingsroutes blokkeren (biologische therapieën).
- Gebruik: Sommige medicijnen zijn voor kortdurend gebruik bij opflakkeringen (corticosteroïden), terwijl andere voor langdurige onderhoudsbehandeling zijn (immunomodulatoren, biologische therapieën).
- Bijwerkingen: Bijwerkingen variëren sterk afhankelijk van het type medicijn, van mild (bijv. misselijkheid) tot ernstig (bijv. verhoogd risico op infecties en kanker).
Het is belangrijk dat patiënten met de ziekte van Crohn nauw samenwerken met hun arts om de meest effectieve en veilige medicamenteuze behandeling te vinden die past bij hun individuele situatie.
Voedingsmiddelen die je moet vermijden:
Vetrijke voedingsmiddelen:
- Gefrituurd voedsel
- Vette snacks zoals chips
- Vet vlees zoals spek en worst
Zuivelproducten (voor degenen met lactose-intolerantie):
- Melk
- Kaas
- Room
Groenten:
- Uien
- Knoflook
- Kolen (zoals bloemkool, broccoli, spruitjes)
- Ruwe groenten (vooral met schil)
Fruit:
- Citrusvruchten (sinaasappels, citroenen)
- Rauwe fruit met schil (appels, peren)
- Gedroogd fruit (rozijnen, pruimen)
Vlees en vis:
- Rood vlees (rundvlees, lam)
- Vet vlees
- Verwerkt vlees (worst, ham)
Peulvruchten:
- Bonen
- Linzen
- Erwten
Volkoren producten:
- Volkoren brood
- Volkoren pasta
- Bruine rijst
Noten en zaden:
- Hele noten
- Zaden
Pittig en gekruid voedsel:
- Pepers
- Curry’s
- Pittige sausjes
Dranken die je moet vermijden:
Koolzuurhoudende dranken:
- Frisdranken
- Spuitwater
Cafeïnehoudende dranken:
- Koffie
- Thee (met cafeïne)
- Energiedrankjes
Alcohol:
- Bier
- Wijn
- Sterke drank
Andere dranken:
- Vruchtensappen (vooral citrus)
- Chocolademelk
Door deze voedingsmiddelen en dranken te vermijden, kunnen mensen met de ziekte van Crohn hun symptomen beter beheersen en opflakkeringen voorkomen. Het is echter altijd belangrijk om een arts of diëtist te raadplegen voor een persoonlijk dieetplan.
Stress speelt zeker een rol bij de ziekte van Crohn, hoewel het niet direct de oorzaak is van de ziekte, kan het wel invloed hebben op het verloop van de symptomen en opflakkeringen veroorzaken. Hier zijn enkele manieren waarop stress van invloed kan zijn:
Verergering van symptomen: Stress kan bijdragen aan een verhoogde gevoeligheid voor pijn en ontsteking, waardoor symptomen zoals buikpijn, diarree en vermoeidheid verergeren.
Immuunrespons: Stress kan het immuunsysteem beïnvloeden en ontstekingsreacties in het lichaam versterken, wat kan bijdragen aan ontstekingen in de darmen.
Leefstijlfactoren: Stress kan leiden tot veranderingen in eetgewoonten, slaappatroon en lichaamsbeweging, wat allemaal van invloed kan zijn op de algehele gezondheid en de symptomen van Crohn.
Behandelingsrespons: Onderzoek suggereert dat langdurige stress de respons op medicatie kan beïnvloeden, waardoor het moeilijker kan zijn om de ziekte onder controle te houden.
Hoewel stressmanagementtechnieken zoals meditatie, yoga en therapie niet de ziekte zelf genezen, kunnen ze wel helpen om stress te verminderen en daarmee de symptomen van de ziekte van Crohn te beheersen. Het is belangrijk voor mensen met Crohn om niet alleen hun medicamenteuze behandeling nauwlettend te volgen, maar ook om aandacht te besteden aan het beheren van stressniveaus in hun dagelijks leven.
De ziekte van Crohn is niet te genezen, maar wel te behandelen. De behandeling bestaat uit medicatie en soms een operatie. Een behandeling met medicijnen is vaak levenslang nodig. De behandeling is vaak levenslang nodig en gericht op het verkrijgen van remissie (een rustige fase zonder ontstekingen) onder anderen met het juiste voedingspatroon, Wij kunnen je hierbij helpen.
